其实通络止痛，针灸要比中医快且章。如果这个痛确是在络上，那么中医可以通过经络，来泻这个络的邪气而通络，络通则痛止。

在针灸里面，针对络脈的疾病，去邪有个针刺法，叫繆刺。这个繆刺，刺络而不气穴，就是说刺穴的周围。主要手法是泻，比如嗓子红肿痛，这是肾经的络，络那里有了邪气而正气无法疏散。肾经在哪里有个络脈，那里有邪气了，这个时候，邪气在络，而不在经，所以病很轻，邪气在阳，在表。

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这个时候，在然股穴的前面，很浅的潜刺，方血就可以了。因为然谷穴是火穴。实之后会引起火盛。这个火不在经，不在脏，所以在然股周围点刺放血就能泻这个络里面的火。这就是去实以通络。也可以用刮痧板在疼痛处进行清虚的刮砂，最好把砂都刮出来，也是避开穴位。

繆刺的原则是，上病下取，左病右取。但不刺经穴。因为邪气在络而不在经。如果这个时候"没有去正确治疗，邪气就会深入，入经。入了经就得巨刺。巨刺与繆刺的区别是，邪气一个在络，一个在经。

比如，刚得到的肩膀疼，是由于夜间吹空调，这个疼开始不超过12小时，那么这个邪气还是在络，这个时候赶快繆刺或拔罐，刮痧。拔罐最好避开经穴。把邪气拔出去或者散出去，之后模点黄芪粉。（黄芪打粉，超细）。或者利用繆刺的手段，把邪气从下引出去。这个时候，取手阳明大肠经。不好再加三焦经，局部也可以拔罐刮痧。千万别按摩。因为现在太多不专业的按摩了，因为按摩也讲补泻。再说按摩主要针对的是经脉里的筋经，和分肉之间的痹痛。这个痹痛不在脈，不在骨，不在筋，就是在肌肉缝里。但却以在经络了。

如果邪气在骨，叫骨痹，针刺的时候必须扎到骨头，如果在筋，就进针之后左右刺，扎到筋。如果在血脉，就鸡足刺，刺到脈上面，血管上面。在骨头叫骨痹，在脈叫脈痹，在筋叫筋痹。

疼一般都是寒。比如骨头疼是因为寒气，如果是热，那就不疼了，会骨蒸，或萎。

筋疼，也是寒气，如果是热，就会纵缓不收，比如手肘窝不回来，恰恰寒的是，能握回来，但是疼。

一定要搞清楚在络还是在经。这关系到刮痧拔罐，知否合适。在络就合适，在经就不合适。

如果在经，就得通过输穴，在输送能力发挥最大的时候，在这个力量的基础上去除邪。

这些说的是标，表，症状出现的部位，这些问题的产生关乎脏腑的正气，气血经验的流动力及强弱。为什么同样的问题，却有人不疼，是因为那个人，正气足。

中医治疗疼，通络止痛，还是通经止疼，都在表，结上做文章，而对于本不是不顾的。因为标急首先要治标，随后就会调虚实，固本培元。这样治疗，保健才算完整。

比如落枕的脖子疼，第一次，刚得，脏腑没有问题，脈只是浮。那就是络不通了。是膀胱经的络不通了。怎么办?只是通络就好了。膀胱经，的窍阴穴附近点刺放血就好了。没好再去通三焦的络，再没好去通小肠经的络。

这些理论在《内经》根结，标本，繆刺都有阐述。多实践机会就熟练了。

它是络不通，不是经脉不通。别搞混了。

井穴，管着孙络。就是最外面，很多内科病，是因为最外面的孙络结主不通，阴阳不相交接，而内部停滞结聚。

比如中风的尸阙。就是风邪阻络，阴阳不相交接而内脏腑的气血无法输出而憋在里面，整个经脉血液不流通。这个时候扎井穴，以祛在络之结之邪而阴阳得以流动，相交接而内脏腑俞可以运转，而气血流动，口能说，手能动，耳能听，目能视。

比如，大机器因为一个螺丝的卡在轴承那里而整个机器无法运转一个道理，把那个螺丝拿掉，或者把一个点通了，大气就会运转一样。一个点会带动一大面的。

比如肺经的孙络卡堵了，肺气就无法输布运转，气憋在肺里化热，喘憋，这个时候看准那个点，阻滞在孙络上的邪气的话，同样点刺井穴，去邪，使阴阳相交，肺开始运转，输布津气，通调水道嘛。

为什么，大椎放血会祛热?其道理也是一样，是邪气在督脉，膀胱经的孙络，足三阳的络，手三阳的孙络有邪气阻滞了，体表的输布嘛，在大椎穴的附近，潜刺，点刺出点血，这个在孙络的邪气通过针灸泻的手法而被祛除了，气血津液通了，水道通畅了，不就病去热退了嘛。不是非得找着大椎穴，扎到穴位，用泻法。那就错了。

是络脈的问题，你非得扎到经穴上。这叫不学无术。不学习怎么能有了技术?

老年人的发烧，千万别大椎去放血，拔罐，因为老年人都是脏腑的正气低弱，胃气低下，本身精液气血营卫不足，精亏神失，千万别乱泻。以补正气为主。服汤药，艾灸都可以。别瞎整。

2023.7.2

大有